Olá!
Depende da dose. Em doses dissociativas a cetamina pode elevar a pressao intracraniana e a atividade cerebral. Por isso é contraindicada em pacientes com trauma cranioencefalico ou aumento da pressão intracraniana ou ocular. Em doses analgésicas (0,5-1mg/kg ou infusão) esses efeitos não são relevantes, podendo ser empregada.
Em relação a epilepsia tem dois pontos. Em doses altas e dissociativas e sem a presença de um anticonvulsivante (benzodiazepinico ou anestesicos gerais), alguns animais podem apresentar convulsão, mesmo sem ter epilepsia.
Porém em pacites em estado epilético e em doses baixas (1mg/kg) a cetamina pode auxiliar casos refratarios. Por exemplo, paciente convulsionando e que ja recebeu benzodiazepinico ou propofol. Ai a cetamina entra como adjuvante na crise.
Resumindo, em doses baixas, analgésicas ela é benéfica. Em doses dissociarivas tens que ter atenção ao sistema nervoso central.
Abraço e bons estudos.
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