Fármacos da infusão na MPA

[joao victor barbieri ferronatto]

Bom dia professor! Ao utilizar os fármacos da ATI na MPA (para evitar sobreposição e excesso de medicações), não podemos ter prejuízo em relação ao pico de concentração plasmática para o início da infusão contínua? Por exemplo, no momento que eu aplico a MPA com dexmedetomidina até o momento que eu conecto o paciente na bomba para o início da infusão fármaco pode ter passado muito tempo, o que pode resultar na necessidade de um novo bolus inicial imediatamente antes do início da infusão, certo? A mesma questão em relação ao fentanil na MPA..

Muito obrigado!

[martielo.gehrcke]

Opa João tudo bem?
Bom tudo depende do perfil farmacocinético de cada fármaco. Mas a menos que vc demore mais de uma hora pra iniciar sua infusão não vejo problemas.
Por exemplo a dex, que na verdade pensando como adjuvante vc poderia iniciar infusão sem bolus, vai demorar pelo menos uma hora pra reduzir drasticamente sua concentração plasmática.
Já o fentanil, mesmo sendo indicado bolus, com 30-40 min vc ainda terá concentração plasmática e tbm terá tecidos saturados, assim, pode iniciar sua infusão. E claro, caso necessite realizar novo bolus não há problema.
Espero que tenha ficado claro, mas caso reste está ou outra dúvida por favor nos escreva.
Abração

[Autor]

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